Ang Androgenic alopecia (AGA), ang pinakakaraniwang uri ng pagkalagas ng buhok, ay isang progresibong sakit sa pagkawala ng buhok na nagsisimula sa pagdadalaga o huli na pagdadalaga.Ang prevalence ng mga lalaki sa aking bansa ay humigit-kumulang 21.3%, at ang prevalence ng mga babae ay humigit-kumulang 6.0%.Bagama't ang ilang mga iskolar ay nagmungkahi ng mga alituntunin para sa diagnosis at paggamot ng androgenetic alopecia sa China sa nakaraan, pangunahing nakatuon sila sa diagnosis at medikal na paggamot ng AGA, at ang iba pang mga opsyon sa paggamot ay medyo kulang.Sa mga nakalipas na taon, na may diin sa paggamot sa AGA, lumitaw ang ilang mga bagong opsyon sa paggamot.
Etiology at Pathogenesis
Ang AGA ay isang genetically predisposed polygenic recessive disorder.Ipinapakita ng mga domestic epidemiological survey na 53.3%-63.9% ng mga pasyente ng AGA ay may family history, at ang paternal line ay mas mataas kaysa sa maternal line.Ang kasalukuyang buong-genome na pagkakasunud-sunod at pag-aaral ng pagmamapa ay nakilala ang ilang mga gene ng pagkamaramdamin, ngunit ang kanilang mga pathogenic na gene ay hindi pa nakikilala.Ang kasalukuyang pananaliksik ay nagpapakita na ang androgens ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa pathogenesis ng AGA;iba pang mga kadahilanan kabilang ang pamamaga sa paligid ng follicle ng buhok, pagtaas ng presyon ng buhay, pag-igting at pagkabalisa, at hindi magandang gawi sa pamumuhay at pagkain ay maaaring magpalala sa mga sintomas ng AGA.Ang mga androgens sa mga lalaki ay pangunahing nagmumula sa testosterone na itinago ng mga testes;Ang mga androgen sa mga kababaihan ay pangunahing nagmumula sa synthesis ng adrenal cortex at isang maliit na halaga ng pagtatago mula sa mga ovary, ang androgen ay pangunahing androstenediol, na maaaring ma-metabolize sa testosterone at dihydrotestosterone.Bagaman ang mga androgen ay isang pangunahing salik sa pathogenesis ng AGA, ang mga nagpapalipat-lipat na antas ng androgen sa halos lahat ng mga pasyente ng AGA ay pinananatili sa normal na antas.Ipinakita ng mga pag-aaral na ang epekto ng androgens sa madaling kapitan ng mga follicle ng buhok ay tumaas dahil sa pagtaas ng expression ng androgen receptor gene at/o pagtaas ng expression ng type II 5α reductase gene sa mga follicle ng buhok sa alopecia area.Para sa AGA, ang dermal component cells ng madaling kapitan ng mga follicle ng buhok ay naglalaman ng isang partikular na uri II 5α reductase, na maaaring mag-convert ng androgen testosterone na nagpapalipat-lipat sa lugar sa dugo sa dihydrotestosterone sa pamamagitan ng pagbubuklod sa intracellular androgen receptor.Pagsisimula ng isang serye ng mga reaksyon na humahantong sa progresibong miniaturization ng mga follicle ng buhok at pagkawala ng buhok hanggang sa pagkakalbo.
Mga Klinikal na Manipestasyon at Rekomendasyon sa Paggamot
Ang AGA ay isang uri ng non-scarring alopecia na karaniwang nagsisimula sa panahon ng pagdadalaga at nailalarawan sa pamamagitan ng progresibong pagnipis ng diameter ng buhok, pagkawala ng density ng buhok, at alopecia hanggang sa iba't ibang antas ng pagkakalbo, kadalasang sinasamahan ng mga sintomas ng pagtaas ng pagtatago ng langis ng anit.
Aplikasyon ng PRP
Ang konsentrasyon ng platelet ay katumbas ng isang concentrate na 4-6 beses ang konsentrasyon ng platelet sa buong dugo.Kapag na-activate na ang PRP, ang α granules sa mga platelet ay maglalabas ng malaking bilang ng mga growth factor, kabilang ang platelet-derived growth factor, transforming growth factor-β, insulin-like growth factor, epidermal growth factor at vascular endothelial growth factor, atbp. Ang papel ng pagtataguyod ng paglago ng follicle ng buhok, ngunit ang tiyak na mekanismo ng pagkilos ay hindi ganap na malinaw.Ang paggamit ay lokal na mag-iniksyon ng PRP sa dermis layer ng anit sa alopecia area, isang beses sa isang buwan, at ang tuluy-tuloy na pag-iniksyon ng 3 hanggang 6 na beses ay maaaring makakita ng isang tiyak na epekto.Bagaman ang iba't ibang mga klinikal na pag-aaral sa loob at labas ng bansa ay paunang nakumpirma na ang PRP ay may tiyak na epekto sa AGA, walang pare-parehong pamantayan para sa paghahanda ng PRP, kaya ang epektibong rate ng paggamot sa PRP ay hindi pare-pareho, at maaari itong magamit bilang pantulong. paraan para sa paggamot sa AGA sa yugtong ito.
（Ang mga nilalaman ng artikulong ito ay muling na-print, at hindi kami nagbibigay ng anumang malinaw o ipinahiwatig na garantiya para sa katumpakan, pagiging maaasahan o pagkakumpleto ng mga nilalaman na nilalaman ng artikulong ito, at hindi kami mananagot para sa mga opinyon ng artikulong ito, mangyaring maunawaan.）
Oras ng post: Ago-02-2022